美容缝合——让你的伤口“无迹可寻”

　　一、什么是美容缝合？

　　美容缝合又称精细缝合，是外科缝合中的一种方式，通过严格清创止血、修剪皮缘，利用各种不同的“小针细线”，将皮损区域的各个层次进行严密精细的逐层对位缝合，以争取达到伤口皮肤表面无张力，从而降低术后切口瘢痕增生。

　　二、普通外科缝合和美容缝合的区别

　　（1）缝合层次不同。

　　（2）缝合方式不同。

　　（3）缝合线不同。

　　三、美容缝合常见误区有哪些？

　　（1）美容缝合就一定不会留疤吗？

　　不是。瘢痕是伤口愈合的正常机制，任何损伤只要深度超过真皮层就一定会留下瘢痕，但是瘢痕有明显与不明显的区别。拆线或伤口愈合后可以通过使用祛疤药物等方法抑制瘢痕增生，也可以选择点阵激光或者激素的瘢痕内注射进行瘢痕的早期干预治疗，以最大程度的减少瘢痕形成。

　　（2）术后需要拆线的就不是美容缝合？

　　不是。手术医生通常会根据术中伤口情况选择合适的缝线，可吸收线和不可吸收线在美容缝合中都会用到。外缝合中我们常使用不可吸收线，即需要拆线，或可吸收性蛋白线，无需拆线。因此，缝线类型≠美容缝合。

　　（3）缝线越细越好？缝的针数越少越好吗？

　　不是。线的种类有很多种，具体而言，针的大小、弧度、硬度、形状、抗张力度不同，线的粗细、长度、材质、韧度而异，选择何种缝线需要根据切口的大小、部位、深度、张力而定，细针细线/小针小线仅是选择之一。美容缝合的关键在于内缝合——皮下减张缝合，以达到好的美观效果。因此，针的大小≠美容缝合。

　　四、整形美容缝合术后的注意事项？

　　（1）术后换药

　　根据伤口情况术后换药频率各不相同，应谨遵医嘱定期换药。

　　（2）术后用药

　　术后当天可能会疼痛，必要时可在睡前服用止痛药。遵医嘱服用抗生素。

　　（3）术后拆线

　　不同部位拆线时间不同，需遵医嘱定期拆线。头面部1周内可拆线，躯干部10-12天左右拆线，四肢根据情况12-14天拆线。

　　（4）术后饮食

　　饮食注意清淡，少吃辛辣刺激食物，同时应戒酒，减少瘢痕增生的风险。

　　（5）术后线结反应

　　整形美容缝合应用了皮下减张缝合技术，部分线结会埋在皮肤里面。少数人会对线结有反应，表现为硬结、线头露出等，如果发现及时来医院将线结取出即可，不用太过担忧。

　　（6）术后瘢痕预防

　　拆线后7天即可开始外用抗瘢痕软膏，连续使用3-6个月。对于瘢痕明显或要求较高的患者，后期可配合激光、药物、手术等多种方式改善。术后半年内尽量避免伤口长时间日晒，以免加重色素沉着。

　　（7）术后复查

　　术后复查非常重要，医生会发现可能存在的问题并及时进行干预和治疗，复诊时间谨遵医嘱。

 

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