公众版 ENGLISH
院所动态
您现在的位置:首页 > 院所资讯 > 院所动态 >

山东省皮肤病医院成功抢救一例重症天疱疮患者

来源: 时间:2010-08-10 17:36:05 点击量:

9月22日上午9点半,山东省皮肤病医院病房医生和护士正在有条不紊的工作,家住临沂的许先生和他的儿子敲开了病房医生办公室的门,两人手捧锦旗,眼中满含热泪激动地对医生说:“谢谢你们!谢谢省皮肤病医院!是你们救了我的命!” 原来患者许先生前不久因重症天疱疮合并肺部感染在山东省皮肤病医院住院治疗。当时他已患病2个月,病情危重,头面部和躯干的皮肤大片剥脱、眼睑和口腔等黏膜糜烂严重、持续高热,间接免疫荧光检查显示患者的天疱疮抗体滴度阳性,患者的病情非常严重并处于进展期。更令医生担心的是,患者的辅助检查结果显示,他同时伴有严重的电解质紊乱和肺部感染。重症天疱疮合并系统感染的患者死亡率极高,许先生的病情让病房所有医护人员捏着一把汗。 患者入院后,病房主任张迪展研究员根据患者的综合情况,为他制定了治疗方案,应用大剂量糖皮质激素冲击联合免疫抑制剂治疗重症天疱疮的同时,纠正电解质紊乱、应用敏感抗生素治疗肺部感染、加强营养支持。然而,该患者对治疗产生了明显的抵抗和不耐受,体温高居不下,皮肤和黏膜水疱、糜烂没有改善明显。 医院高度重视,成立了以病房主任张迪展研究员、主管医生杨宝琦副主任医师、吴梅副主任医师和单晓峰主治医师组成的救治小组,反复研究患者的病情,同时邀请省级综合医院感染科专家会诊,对患者的皮肤科情况和肺部感染等情况进行综合研究。 在此期间,医院院长、博士生导师、省科技进步二等奖“天疱疮的实验与临床研究”课题带头人张福仁研究员先后多次亲临病房,对该患者的病情进行深入分析。他说:“患者目前病情极其危重,濒临死亡边缘,全身溃烂和持续高热,他的痛苦可想而知。为了挽救患者的生命、解除患者的病痛,现在需要我们和病人一起共度难关,让患者拿出勇气,我们也需要拿出勇气!病情复杂和治疗抵抗需要主管医师严密观察患者的病情变化以及综合运用医学理论知识对患者的病情进行分析,肺部感染、皮肤和黏膜的糜烂化脓、坏死物的吸收是造成患者高热不退的重要原因,激素冲击治疗和免疫抑制剂的治疗思路是对的,如果在积极预防副作用发生的情况下,仍发生治疗抵抗和不耐受,可考虑加用人血免疫球蛋白静脉滴注。同时和感染科专家进一步交流学习,清洁皮肤坏死物、采取有效的抗感染治疗。我们要尽全力,用精湛的医术和高度的责任心去救治他,我相信我们一定会使他转危为安的。” 根据院长的指示,救治小组决定给患者进行人免疫球蛋白静脉滴注的同时,使用第二次冲击治疗。同时综合分析感染科专家的建议,为患者更换了抗生素,鼓励患者进行高锰酸钾浴以去除皮肤坏死物,减少坏死物吸收对机体的危害。 在病房医护人员的精心治疗和昼夜监护下,许先生的病情终于在入院第14天时得到控制,体温开始下降,皮损开始干涸。患者和家属的脸上终于露出了笑容。但是病房主任和主管医师仍然不敢有半点松懈,因为他们知道天疱疮患者最害怕的就是治疗过程中的病情反弹。 严密的病情观测和及时的治疗方案调整使许先生的病情一步步好转,住院第36天时他终于痊愈出院了。看到患者出院时的灿烂笑容,张迪展主任和各位主管医师终于松了一口气,但是还是忘不了反复叮嘱,“回家后一定按时服药。”“一周后回来复诊!”…… 一周后许先生回来复诊,带来了感激、带来了锦旗!鲜红的锦旗闪动着金黄的“医术精湛,医德高尚”八个大字,让病房医护人员和患者不禁回想起共度难关的36个日夜。问候与感叹之后,患者满意的笑了,病房医护人员欣慰的笑了,映出了一幅和谐的画面、一幅医患真情的画面、一幅动人的画面! “患者的健康是我们最大的心愿!患者的康复是我们最好的礼物!”道出了山东省皮肤病医院全体医务人员的心声。随着医院重症大疱性皮肤病患者救治工作的不断突破,住院患者中的重症皮肤病患者比例逐步增大,对医院的病房管理能力和医护人员的医疗和服务能力带来了新的考验。医院将省卫生厅、省医科院“两好一满意”和“深化医院管理年”活动精神深入贯彻到病房工作的每一个环节, “质量好,服务好,群众满意”在诊疗工作中得到落实。