省皮肤病医院开展“病历书写基本规范”培训考核
发布时间:2015年05月28日 点击数: 【字体: 收藏打印文章
 

   

    为加强医疗病历管理,保障医疗质量与安全,维护医患双方的合法权益,进一步贯彻落实《病历书写基本规范》(原卫生部2010版)、《医疗机构病历管理规定》(原卫生部)、《山东省病历书写基本规范》(原省卫生厅2010年版),近日省皮肤病医院对皮肤科医师、医务管理人员、病案管理人员进行“病历书写基本规范”培训和考核工作。

    病历是医疗过程的真实记录,直接反映医生对疾病的判断和诊疗能力,是衡量医院医疗水平和医疗质量的客观凭证。本次培训旨在加强病案管理,强化医务人员培训,提高病历书写质量,确保医疗安全。在此次培训基础上,省皮研所后续将开展门诊病历、住院病历及病案抽查工作,规范病历书写行为,使病历书写进一步科学化、规范化、标准化。
作者: 来源:医务科